الأعضاء التناسلية عند الطفل الرضيع

اتعودنا ان الطفل اول ما يتولد نتفحص لون بشرته ، لون شعره ، لون عينيه . .. و كل ده عشان نشبه عليه ، ده شبه بابا ولا شبه ماما لأ ده شبه جدو ولا شبه تيتة . . لكن الأهل الأكثر وعيا يهتمون بقلب الطفل و صدره ، ثم يتطور الأمر مع سن الطفل و يبدأ نفس الأهل بتفحص سلوك الطفل و السؤال عن طعامه و شرابه و رضاعته ؛ لكن ماحدش بيفتكر الأعضاء التناسلية الخاصة بالطفل قبل الولادة و لا حتى بعد كدة ، إلا لم يحصل مشكلة فعلية

ف موضوع الأعضاء التناسلية عند الطفل الرضيع بيتوقف عند تغير الحفاض و تنظيف الرضيع فقط لا غير . . لكن الإهتمام بما هو تحت الحفاض ما بيآخدش من اهتمامنا غير القليل .
امتى أفحص الأعضاء التناسية بالطفل :

اول فحص لهذه الأعضاء يكون بعد الولادة مباشرة . . و يجب على الأم و الأب فتح الحفاضة و النظر لما تحتها و فحص الأعضاء التناسلية التى تؤثر على مستقبل الطفل فيما بعد .

السؤال الأول : متى اطاهر الرضيع الذكر ؟

هناك سلوك شائع : و هو ان طهارة الطفل الرضيع يجب ان تكون فى أول أسبوع من ميلاده ، و فى رأى تانى بيقول بعد 40 يوم . . و السبب فى تعجيل طهارة الطفل انه كل ما كبر الرضيع الطهارة تسببله ألم شديد .. ف الطهارة فى أول شهر ألمها قليل جدا جدا .. لكن الطهارة بعد انهاء الشهر الأول من الولادة يعرض الطفل للبنج اثناء دخول العمليات . . و البنج فيه مشاكل كبيرة و مخاطر على الطفل الرضيع احنا فى غنى عنها .

ما يجب معرفته قبل الطهارة :








ما يجب معرفته قبل الطهارة :

• التأكد من ان فتحة البول عند الرضيع فى منتصف فتحة القضيب
• عندما تكون فتحة البول من تحت يجب ان لا يطاهر الطفل و لا تقطع قطعة الجلد الموجودة تحت القضيب لأنها تسخدم فى تصليح مجرى البول عنده .
• و ان كانت فتحة البول غير موجودة فى مكانها الطبيعى يجب عرض هذا الطفل على جراح أطفال متخصص فى هذا المجال ــ قبل الطهاة
• تصليح مجرى البول يتم بعد ان يتم الطفل السنة اولى من عمره
• التأكد من ان الخصية موجودة فى مكانها ــ يعى ما تكونش خصية معلقة ــ او مشعلقة ــ

ما هى الخصية المعلقة :
اثناء الشهور الأولى من الحمل تكون خصية الطفل إلى جوار الكلية ، يعنى جوة بطنه و تنزل اثناء الحمل إلى ان تستقر داخل الكيس الخاص بها قبل الولادة ، ليولد الطفل و خصيتيه داخل كيسهما .. لكن فى بعض الأحيان الخصية دى تتوقف اثناء رحتلها و ما تنزلش فى الكيس و هى دى إللى بنسميها خصية معلقة .
ابنى خصيته معلقة :

لازم نكتشف الموضوع ده من أول يوم للولادة عشان نقدر نعالجها ، لأن وجود الخصية داخل بطن الطفل يعرضها للتلف و يفقدها وظيفتها عندما يصل الطفل الرضيع لسن الشباب . . ف العلاج يكون من أول يوم و ما استناش لحد ما الطفل يوصل عمره سنة أو سنتين ، لأنا بالشكل ده بندمر الخصية و بنقدى على وظيفتها .

مكان وجود الخصية :

من جميل صنع الله ان الخصية يجب أن تكون خارج جسم الطفل لأن حرارة الجسم تتلف الخصية ؛ و هى المسؤلة عن استمرار النوع و التكاثر البشرى على سطح الكرة الأرضية . . فوجود الخصية داخل الجسم يعرض الحيوانات المنوية للموت ، مما يسبب العقم فيما بعد للطفل لا قدر الله . . ده غير انها ممكن تتسبب فى وجود أمراض سرطانية . . لذلك أذا فحصنا الطفل قبل الولادة مباشرة ووجدنا ان خصيته غير موجودة بالكيس الخاص بها لابد ان يعرض على جراح ليساعدنا على نزو ل الخصية فى أسرع وقت ممكن و قبل ان يصل عمر الطفل إلى سنة حتى لا تتلف

كثيرا ما نجد ماء او ورم عند الخصية .. و بمعنى أوضح ان الخصية تكون محاطة بكيس من الماية ، و ما بنشيلش الماية دى غير بعد ما يكون الطفل الرضيع تم ست شهور او 8 شهور ، لأن فى احتمالية كبيرة جدا ان الماية دى ترجع لجدار البطن و تختفى .. و الحكاية دى مكن كل أم أو كل اب يلاحظها لو لقى خصية ابنه كبيرة شوية . . و يستنى لمدة تمن شهور من عمر الطفل ، فلو الماية دى ما اختفتش هنا يجب ان نتدخل جراحيا .

اسئلة تخص الموضوع :

فتحة البول مترحلة اقل من مللى :
ابنى ياسين عنده سبع شهور ، اتولد وزنه صغير و الدكاترة قالولى ما ينفعش الظهارة دلوقتى ، و لما بقى عمره شهرين الدكتور قالى ان فتحة البول موجودة تحت و ما ينفعش نعمله الطهارة ، و ديته لدكتور تانى قالى ان الفتحة محتاجة توسيع و عمله عميلة الطهارة فى نفس اليوم . . و هى فعلا فتحة البول مش فى النص اوى ، بنها و بين النص أقل من مللى . . ف ده فيه ضرر على ابينى ؟؟
الإجابة : من الأفضل عرض ابنك على استشارى فى جراحة الأطفال عشان نطمن ان كانت الفتحة فى موضعها الطبيعى ولا لأ . . لأن كلام الدكتور الثانى مش مريح . . لو الإستشارى قالك ان الفتحة بعيدة عن المنتصف أقل من مللى ، تبقى مشكل بسيطة . . و عشان كدة بنقول لو شاكين ان فتحة البول مش فى مكانها بمللىمترات يبقى لازم نستشير دكتور ثقة . . عشان الجلدة إللى بتتشال فى الطهارة هى إللى بنصلح بيها مجرى البول

ابنى عضوه صغير :انا ابنى عمره سنتن ، و احنا عملناله عملية الطهارة فى أول اسبوع من الولادة و وقتها قلت للطبيب ان القضيب صغير جدا و الدكتور قالى ده عادى . . من شهرين كشفتله عن دكتور أطفال قالى ان ابنك ماكنش محتاج طهارة و لو احتاج مايبقاش فى اول اسبوع من الحمل ، ده كان لازم يتطاهر بعد ما يبقى عمره سنتين . . مع العلم ان العضو عنده مدفون جوة الجلد ، و على فكرة وزن ابنى 12 كيلو


الإجابة : بعض الأطفال إللى بيكونوا مليانين شوية بيكون عندهم طبقة دهون فوق العضو الذكرى ، بتسبب ان القضيب يبقى مدفون ، لأن الدهون بتبقى عاملة زى جراب لعضو الطفل . . كل الحكاية ان العضو محتاج يتشد عشان يظهر حجمه الطبيعى . . لكن لو ثبت ان القضيب صغير فعلا فمافيش داعى للقلق لو الطفل عمره سنتين ، لكن لو استمر الحال لحد ما يصل سن الطفل 3 سنين و لقينا ان حجم العضو لا يتناسب مع سنه ، بنعرضه على استشارى فى غدد الأطفال ، إللى غالبا ح يكتبله على حقن لمدة 3 شهور تكبر العضو
ابنى ظهرله ورم فى منطقة العانة :

و تبدأ الأم تصرخ و الأب يجرى على الطبيب للبحث عن حل و علاج ، و الورم عمال يظهر و يختفى و يظهر و يختفى ، و الطفل يصرخ . . ما الحل مع هذه الحالة ؟؟؟

الإجابة : الحالة دى اسمها فتق اربى ، و بتظهر لما يحصل ورم بسيط نتيجة بكاء الطفل او بسبب الحزق الشديد . . الفتق الإربى ده عبارة عن منطقة ضعيفة جدا فى جدار بطن الطفل تبرز منها الأمعاء ، تعمل كورة صغيرة و بعدين تختفى . . الفتئ الإربى اول ما يتشخص لازم الطفل يتعمله عملية حتى لو عمره يوم واحد .

ما سبب القلق من الفتئ الإربى ؟؟

ان الفتحة إللى بتخرج منها الأمعاء بتكون ضيقة ؛ فبنخاف ان الأمعاء تخرج و ما تعرفش ترجع تانى و الفتق يتحول إلى فتق مختنق .

الفتئ المختنق : بيسبب انسداد فى الأمعاء ، و الطفل يبدأ يرجع و يحس بألم شديد جدا . . عشان كدة يجب الإسراع بعمل العملية و على فكرة الفتق الإربى ده ما بيحصلش للذكور فقط لكن بيحصل للبنات ايضا . . و المشكلة بتبقى أكبر عند البنات ، لأن الفتئ بيكون جمب مبيض البنت حديثة الولادة ، و لأن المبيض صغير جدا فينزلج و يدخل جوة الفتق و يتسبب فى شد المبيض ، مما يسبب ألم شديد للبنت و ينتج عنه صراخ عنيف جدا . . و لو ماعملناش عملية الفتئ للبنت الرضيعة ده ح يأثر على المبيض و يؤثر على الإنجاب فيما بعد

ف يا كل أم : لو بنتك صرخت بسبب الم شديد تشعر به ، بصى على منطقة العانة ، لو وجدتى فيه ورم ، اعرفى ان ده فتئ إربى محتاج لعملية لأن غالبا المبيض موجود جواه ، فهو أكثر ما يؤلم البنات حديثى الولادة . . و يجب ان تعرضى ابنتك على استشارى فى جراحة الأطفال لمعرفة ان كان فى فتئ من عدمه . . و مش كل بكاء للرضيع نفسره انه مغص او ان الطفل جعان

و فى فرق بين الفتق السرى و الفتق الإربى :

الفق السرى بيختفى لواحده عند عمر سنة و نص أو عند عمر سنتين بالكتير . . و بلاش نحط عليه اى حاجة عشان ما نضرش الرضيع

خصية ابنى أخويا مشعلق :ساعات بتكون الخصية داخل الكيس و ساعات بتكون براه و ما بتبنش . . إيه حل الحالة دى ؟؟

الإجابة : فعلا الحالة دى موجودة ، و بتظهر نتيجة وجود عضلة شايلة الخصية و بتكون العضلة دى قوية شوية ، فبتشد الخصية لفوق .. لكن مدام الخصية بتنزل و توصل لغاية نهاية الكيس ما نقلقش . . و عشان تطمنى ممكن تعرضى ابن اخوكى على استشارى فى جراحة الأطفال

ابنى عنده سنة و سبع شهور ، و حاولت ادور على الخصية بتاعته ما لقتهاش فى الكيس ، فيا ترى الوضع ده طبيعى ؟؟

الإجابة : انزلى حالا روحى للدكتور و يكون استشارى فى جراحة الأطفال ، و خلى بالك لو الخصية معلقة من الناحيتين ده بيقلل جدا احتمالية الإنجاب عند الذكور فى المستقبل . . فالخصية لازم تنزل بأسرع وقت ممكن ، عشان ما تتلف و الحيوانات المنوية بها ما تتأثرش .

و يمكنكم سماع الموضوع بكافة تفاصيله من الدكتور رفعت الجابرى على هذا الرابط

http://www.mediafire.com/?oi4gl7ugnfcd4io
و لكم تحياتى
مامى لأول مرة
http://la3ya3nyno.blogspot.com/